
一档参保人:在社康及一级医院要先绑定才能享受门诊统筹待遇,二级以上及专科医院无需绑定也能享受
二档参保人:可以选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构,享受普通门诊统筹待遇
温馨提示:目前二档医保和居民医保,可无需开具转诊单,即可前往绑定社康所在的上级医院就医。
目前深圳纳入医保范围的牙科项目有:补牙(包括基本材料、治疗费)、根管治疗、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等费用。
非疾病治疗性质的牙科费用,比如烤瓷牙修复、牙齿美白、镶牙、种植牙、牙齿矫永利国际正、洗牙等项目,不在医保报销的范畴之内。
参保人去看牙时,医保统筹基金支付的比例会根据医院级别而有所不同。在深圳三级、二级、一级及以下医疗机构的普通门诊统筹报销比例分别为55%、65%、75%,退休人员、60周岁及以上居民报销比例还可相应额外提高5%。
此外,医保统筹基金每年也会有一定的支付限额,超出限额的部分需要参保人承担。